Razbremenitev stopala z ortozo

Pri bolniku je bila prekrvavitev stopala v redu. Prav tako ni bilo kroničnega venskega popuščanja. Ugotovljene so bile biomehanske spremembe arhitektonike stopala kot posledica prizadetega živčevja. Dolgotrajno prevezovanje rane z modernimi oblogami ni dajalo zadovoljivih rezultatov.

Z namestitvijo razbremenilih ortoz oziroma mavca s poplnim stikom smo dosegli hitro celjenje rane. Zdravljenje je potekalo v kombinaciji prevezovanja z modernimi oblogami in namestitvijo ortoz.

Rana na stopalu je lahko posledica obremenitve predela stopala oziroma je rana posledica ne razbremenitve prizadetega predela. Za navedene spremembe so najbolj dovzetni sladkorni bolniki.V to skupino sodijo bolniki pri katerih se je rana pojavila in se dlje časa ne celi ali pa gre za bolnike, pri katerih je bil opravljen nujen operacijski poseg, amputacija prsta ali več prstov. V takih primerih velja poskusiti z razbremenilnim čevljem. Poznamo več vrst razbremenilnih čevljev, na sliki čevelj : health shoe.

Čevelj: wedge shoe

Čevelj: VACOped diabetic

Čevelj: VACOpedes diabetic

Najboljše rezultate dajata vakumska čevlja: vacuum orthoses (VACOped diabetic in VACOpedes diabetic, OPED GmbH, Valley). Zgrajena sta iz zunanje opore, lupina iz lahke plastike in notranje vakumske blazinice. Princip razbremenitve temelji na izsesanju zraka iz vakumske blazinice. S tem se precej poveča površina, ker je pri konstantni teži bolnika povečana površina stika čevlja z nogo se zmanjša tlak (prtisk na čevelj). Ni rdeče barve na grafu. V primerjavi z ostalimi razbremenilnimi čevlji dajata največjo razbremenitev (na grafu najmanj rdeče barve). Pri navadnem čevlju je obremenitev prstov 55%, pete pa 45%. Pri razbremenilnem čevlju je obremenitev prstov 23%, pete pa 77%.