Zaradi širokega nabora vzrokov predstavlja diagnostični postopek edema goleni pri zdravniku družinske medicine trd oreh. Množica vzrokov za edem vključuje:
bolezen srca, obolenje ledvic, jeter, ščitnice, kakor tudi različna žilna etiologija. Najprej moramo pomisliti na povezavo med lokalnim
dogajanjem, kot je otekanje goleni in morebitno sistemsko boleznijo, kjer je edem le znak določenega dogajanja.
Otekanje goleni je lahko opozorilni znak številnih sistemskih bolezni. V primeru, da slednje niso prepoznane in zdravljene, vodi stanje v
povečano tveganje za poslabšanje osnovne bolezni in mortaliteto.
Izbrani zdravnik, zdravnik družinske medicine že ob pogovoru postavlja bolniku ciljna vprašanja, ki bi lahko odgovorila na možnost
navedenih obolenj. Ciljan je tudi pregled, ki se osredotoča na morebitna omenjena obolenja.
Izbrani zdravnik lahko v sklopu laboratorijskih preiskav na primarnemu nivoju posumi ali potrdi, da gre pri bolniku z otekanjem nog za določeno sistemsko obolenje.Ultrazvočna preiskava običajno na primarnem nivoju ni na voljo.
Ko je postavljen sum
ali potrditev sistemskega obolenja, izbrani zdravnik predpiše predvideno terapijo. Naslednji korak je napotitev k ustreznemu specialistu, običajno subspecialistu določene internistične veje, na primer
kardiologu, gastroeneterologu, nefrologu, endokrinologu, lahko tudi k kirurgu.