Tumescentna anestezija

Tumescentna anestezija omogoča, da se številne operacije krčnih žil, ki so se prej opravile na klasični način v splošni anesteziji, opravijo sedaj v tumescentni anesteziji. Torej šlo je za preskok operaciji iz klasičnih operacij krčnih žil na znotrajžilne posege na krčnih žilah, kar je bila posledica tudi možnosti aplikacije za operiaranca lažje anestezije.

Cilj prikaza tumescentne anestezije je prikaz debelne vene, ki povzroča krčne žile in pogled na lasers, ki se nahaja v lumnu te vene..

Z ultrazvočno sondo lokaliziramo debelno veno, ki povzroča krčne žile. Praviloma veno najprej lokaliziramo tako, da si prikažemo prečno ultrazvočno sliko.

Takrat, ko se z zdravljenjem nahajmo na safenofemoralnem ustju, je ključnen prikaz obeh žil, hkrati si želimo še pokazati pozicijo laserja oziroma oddaljenost slednjega od SFJ.

Če imamo pri ultrazvočni preiskavi težave pri prikazu prečne slike, poskušamo s postavitvijo sonde vzdolžno.

V primeru, da imamo težavo sprikazom laserske fibre v veni, skušamo sondo nakoliko nagniti, da dobimo pravi odboj ultrazvočnega valovanja, kar privede do boljše vidljivosti operativnega polja.

Tipična slika postavitve ultrazvočne sonde prečno. Bela pika je laserska fibra. Okoliški sivi halo predstavlja veno, črn krog pa aplicirano tumescentno tekočino, ki deluje anestetično.

S pravilnim razporejanjem razredčene anestetične tekočine dosežemo stanje nebolečnosti operiranca..

Še vedno smo na prečni poziciji. Operiranec je prejel večjo količino anestetične tumescentne razredčine, kar se kaže s črnimi področji. Ohranjen je obris vene. Laserska fibra pa je že zapustila operativno polje in je ni na sliki.

Tumescentna anestezija

Tumescentna anestezija pri operaciji krčnih žil

Omogočen je laserski poseg na krčnih žilah v lokalni anesteziji

Prečna pozicija ultrazvočne sonde

Vzdolžna pozicija ultrazvočne sonde

Pozicioniranje laserske fibre v veni

Razporejanje razredčene anestetične tekočine okrog zdravljene debelne vene krčnih žil